Прогестиновая моноконтрацепция
В целях контрацепции могут назначаться низкие дозы прогестинов перорально или путем имплантации под кожу. Они особенно показаны тем пациенткам, которым нежелательно назначение эстрогенов. Прогестины почти так же эффективны, как внутриматочные средства или комбинированные таблетки, содержащие 20-30 мкг этинилэстрадиола. Надо знать, что при этом высока вероятность аномальных кровотечений. Эффективная контрацепция может быть достигнута ежемесячной инъекцией 150 мг депонированного медроксипрогестерона ацетата. Исследуется возможность использования больших доз пероральных прогестинов как средства контрацепции во время половых сношений.
В США применяется гормональная контрацепция с помощью имплантации прогестинов под кожу. Для этого под кожу имплантируют капсулы, содержащие прогестин (L-норгестрел). Эти капсулы высвобождают количества стероида, содержащегося в пероральных препаратах. Они очень эффективны, их действие продолжается в течение 5-6 лет. В низких концентрациях гормон оказывает слабое действие на метаболизм липопротеидов и углеводов или кровяное давление. Недостатками являются необходимость хирургического введения и удаления капсул, а также некоторая нерегулярность менструальных кровотечений.