+ Ответить в теме
Страница 2 из 4 ПерваяПервая 1 2 3 4 ПоследняяПоследняя
Показано с 11 по 20 из 32.

Тема: Медицина по-Американски

  1. #11
    Местный mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему Аватар для mary_oppa
    Регистрация
    06.08.2009
    Сообщений
    268

    По умолчанию

    С одной стороны, рациональное зерно в таких рассуждениях присутствует. С другой же — я, хоть убей, не понимаю, почему эта экстренная медицина так дорого стоит? В моем случае, например, самым квалифицированным медработником в скорой была медсестра. Все остальные — это студенты-практиканты, причем, студенты даже не мединститута, а медучилища. Уверен, что им либо совсем ничего не платят за практику, либо платят копейки. Из относительно дорогостоящего оборудования у них был только рентген. Причем, был я не в сельском медпункте, а в одной из трех крупнейших больниц крупного города. Конечно, чем богаче больница, тем больше и новее будет оборудование. Но все равно, лучшие доктора в скорой не работают, и новейшее оборудование там встречается нечасто. Поэтому, понять, почему такие медицинские услуги так дорого стоят, мне не удается. Видимо, так работают эффективные рыночные механизмы.

    Последующий визит к врачу

    С шиной проходил я неделю, без каких-либо улучшений. Через неделю пошел к специалисту, как и направляли в скорой. Несмотря на то, что записан я был на конкретное время, ждал я доктора около часа. Я где-то слышал, что в Америке, при планировании своего рабочего времени, доктор исходит из норматива: 7-8 минут на пациента. Если на какого-то пациента доктор тратит больше времени, то всех последующих пациентов, записанных на прием, сдвигают назад. Не знаю, правда это или нет, но очень похоже.

    Прием у врача выглядит как сеанс одновременной игры в шахматы. Пациенты ждут в разных кабинетах, а доктор ходит из кабинета в кабинет от одного пациента к другому и раздает задания медсестрам. Мол, этому укол сделайте, этому назначьте физиотерапию и т.д. Все делают медсестры: заполняют все документы, проводят первичный осмотр пациентов, ставят диагноз и назначают лечение. Доктор же заходит на несколько минут в кабинет, осматривает пациента, выслушивает заключения медсестер и говорит, согласен ли он с их выводами или нет, ну и раздает указания. И получает в 3-4 раза больше денег, чем медсестры. Специализация по-американски.

    После часа ожидания в кабинете я все-таки увидел доктора. Доктор основательно помял мою ногу в суставе и сказал, что, скорее всего, связки не порваны, а просто растянуты. Я спросил, может сделать томограмму, чтобы на снимке четко посмотреть? Он сказал, что в этом нет необходимости, он и так видит, что все в порядке. В глаза бросалось, что, в отличие от работников скорой, этот доктор реально знал, что он делал. Перед тем как уйти, он еще выкачал шприцем воспалительную жидкость, которая скопилась в колене. Процедура втыкания огромной иглы (сантиметров 15) под коленную чашечку выглядела довольно страшно для нетренированного глаза (моего) и ощущение было не из приятных, хотя и не сильно больно. В общей сложности, доктор провел со мной минуты 3-5. После чего сказал медсестре перевязать мне ногу, поручил выписать мне рецепт на обезболивающие (и тут с этими обезболивающими), попрощался и ушел. И еще сказал, чтобы я пришел через месяц на прием, чтобы посмотреть, как нога заживает.

    Второй визит к врачу (через месяц) был примерно такой же, как и первый: час ожидания и потом 2 минуты общения с врачом.

  2. #12
    Местный mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему Аватар для mary_oppa
    Регистрация
    06.08.2009
    Сообщений
    268

    По умолчанию

    Цены медицинских услуг

    Где то через 3-4 недели пришел счет за услуги. За визит в скорую: $1,300. Я чуть не подавился печенюшкой. За рентген и шину $1,300? Плюс больше 4 часов бесполезно потраченного времени. М-да. За визит к врачу: около $300 за каждый визит, всего около $600. Столько стоят 3 минуты времени врача. Обалдеть можно! Итого, общий счет почти $2,000. Понятное дело, что основную часть счета оплатила потом страховка. Я заплатил из кармана только $100 ($50 за скорую и по $25 за каждый последующий визит к врачу). Но это потому, что у меня была хорошая страховка.

    Вообще, интересно заметить, что качество услуг явно не соответствовало тем деньгам, которых они стоили (особенно это касалось скорой помощи). Известный принцип, что цена является показателем качества, к медицинским услугам (как и во многих других сферах) совершенно неприменим. Но на уроках экономики почему-то об этом не говорят. Там все чаще про невидимую руку рынка или про неэффективность социалистической системы хозяйствования любят чесать.

    Месяца три спустя пришло мне письмо из страховки с уведомлением о том, что они отказываются оплачивать стоимость костылей, потому что компания-производитель костылей не находится в их сети (т.е. с этой компанией у страховки нет договора). Т.е. я еще должен был интересоваться, какой фирмы мне костыли дают в скорой, и находится ли эта фирма в страховой сети. Позвонил в страховку, поругался на эту тему. В итоге, страховка все-таки согласилась все оплатить, но на телефоне провел я минут 45, прежде чем разрулил все.

    Послесловие

    Думаю, из моего рассказа понятно, что система медицинского обслуживания в США поставлена с ног на голову и абсолютно неэффективна. В связи с чем, медицинские услуги неимоверно дороги при весьма посредственном качестве. Решение относительно лечения пациента принимает не доктор, а страховая компания. По каждой мелочи приходится спрашивать разрешения у страховой компании. Постоянно приходится доказывать, что ты не верблюд (как в истории с костылями). По каждой ерунде, которая не может ждать несколько дней, приходится обращаться в скорую помощь, потому как к специалисту просто так не попасть. В скорой помощи, в среднем, приходится ждать помощи 3-4 часа, это в порядке вещей. Чтобы попасть на прием к врачу, приходится часами стоять в очереди, даже если пришел по предварительной записи. Даже если и попал к врачу, то самого врача видишь несколько минут. В основном, все делают медсестры. Врач подключается (очень ненадолго) только на самых ответственных участках. При этом цена услуг запредельно высока. Цена медицинской страховки тоже далеко не всем работающим по карману. Про безработных и социально не защищенных вообще молчу.

    Я не знаю, можно ли эту систему реформировать, как предлагает Обама, или может нужно всю систему полностью менять? Одно очевидно: менять что-то просто необходимо, потому как худшую систему здравоохранения, чем сейчас в Америке, придумать, наверное, просто невозможно.

  3. #13
    Местный mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему Аватар для mary_oppa
    Регистрация
    06.08.2009
    Сообщений
    268

    По умолчанию

    Я не знаю, можно ли эту систему реформировать, как предлагает Обама, или может нужно всю систему полностью менять? Одно очевидно: менять что-то просто необходимо, потому как худшую систему здравоохранения, чем сейчас в Америке, придумать, наверное, просто невозможно. Самое интересное, что при любом предложении реформировать систему в сторону большей роли государства в оказании услуг американцев начинают пугать социализмом и очередями. Как будто бы при нынешней системе нет очередей.

    Вот так вот страховая медицина работает в самой рыночной стране в мире. И именно такую систему в рамках рыночных реформ на протяжении многих лет проталкивают и в России. Все идет к тому, что завтра все, описанное здесь мной, будет реалиями нашей российской медицины. Всем нам стоит серьезно задуматься об этом уже сейчас, потому что когда это произойдет, то будет уже слишком поздно. Останется только ругать социализм и лично Сталина, которые во всем виноваты.

  4. #14
    Местный kataca1 на пути к лучшему kataca1 на пути к лучшему kataca1 на пути к лучшему Аватар для kataca1
    Регистрация
    14.11.2009
    Сообщений
    212

    По умолчанию

    В фильме Майка Мура "здравоохранение",на мой взгляд,достаточно хорошо отражена вся суть системы оказания медицинских услуг и система здравоохранения соединеных штатов.там же и описана социалистическая система,которую так ругали все кому не лень.

  5. #15
    Местный stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему Аватар для stavor
    Регистрация
    30.01.2010
    Сообщений
    166

    По умолчанию

    Да уж... На нашу систему оказания мед. помощи молиться нужно...

  6. #16
    Местный stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему stavor на пути к лучшему Аватар для stavor
    Регистрация
    30.01.2010
    Сообщений
    166

    По умолчанию

    Зато кому там хорошо, так это самим медикам)

  7. #17
    Местный mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему Аватар для mary_oppa
    Регистрация
    06.08.2009
    Сообщений
    268

    По умолчанию

    Чёрт знает,но больных жалко...

  8. #18
    Местный Coolleha на пути к лучшему Coolleha на пути к лучшему Coolleha на пути к лучшему Аватар для Coolleha
    Регистрация
    05.02.2010
    Сообщений
    117

    По умолчанию

    Да.. ппц... у нас прям и чудеса случаются порой однако.. :-)

  9. #19
    Местный Coolleha на пути к лучшему Coolleha на пути к лучшему Coolleha на пути к лучшему Аватар для Coolleha
    Регистрация
    05.02.2010
    Сообщений
    117

    По умолчанию

    Профессор Степфордсвкого университета Ирвин Ялом, психиатр-психотерапевт (что за бугром куда как реже встречается, чем у нас - в смысле сочетания профессий), несмотря на то, что пишет художественно-психотерапевтически-философские произведениея, тоже через слово ругаеится на систему здравоохранения США.
    Могу процитировать их тут, если кому интересно. Но там в основном, понятное дело, больше про психиатрическую и психотерапевтическую помощь.

  10. #20
    Местный mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему mary_oppa на пути к лучшему Аватар для mary_oppa
    Регистрация
    06.08.2009
    Сообщений
    268

    По умолчанию

    Было бы интересно почитать,киньте ссылочку,если цитировать лень.

+ Ответить в теме

Thread Information

Users Browsing this Thread

There are currently 1 users browsing this thread. (0 members and 1 guests)

     

Ваши права в разделе

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения