Эндокринные функции поджелудочной железы
К панкреатическим гормонам относятся: инсулин — анаболический и депонирующий гормон; островковый амилоидный полипептид (IAPP, или амилин) с неизвестной метаболической функцией; глюкагон — гипергликемический фактор, мобилизующий депо гликогена; соматостатин — универсальный ингибитор секреторных клеток; панкреатический полипептид — небольшой полипептид, усиливающий процесс пищеварения по непонятному механизму.
Сахарный диабет — наиболее важное заболевание, относящееся к эндокринной функции поджелудочной железы. Для него характерны нарушения метаболизма и неадекватная гипергликемия. Современная "терапевтическая" классификация, рекомендованная Американской диабетической ассоциацией, различает два основных типа заболевания: инсулинзависимый (ИЗСД) и инсулиннезависимый (ИНЗСД) сахарный диабет. В США 10 млн человек поставлен диагноз диабета, из них не менее 800 000 человек имеют инсулинзависимый тип.
Диабет I типа (ИЗСД) — тяжелая форма, приводящая к кетозу при отсутствии лечения. Наиболее часто встречается в ювенильном возрасте, но иногда и у взрослых, особенно если нет ожирения и в тех случаях, когда гипергликемия впервые возникает в пожилом возрасте. Это катаболическое нарушение, при котором инсулин фактически отсутствует в крови, уровень глюкагона в плазме повышен и Р-клетки панкреатической железы не способны отвечать на все инсулиногенные стимулы. Вследствие этого требуется введение экзогенного инсулина, для того чтобы обратить катаболическое состояние, предотвратить кетоз и снизить гиперглюкагонемию и повышенный уровень глюкозы в крови.