ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ

Основными причинами отека легких являются острая левожелудочковая недостаточность и токсическое действие на легочную ткань. После проведения мероприятий по устранению этих причин больным назначают пеногасители. К ним относят антифомсилан (кремнеорганический полимер) и этанол. Оба препарата наливают в банку Боброва, содержащую теплую (24-25°С) воду (высота ее столба не должна быть менее 15 см), через которую пропускают газовую смесь с дополнительным содержанием кислорода (для его увлажнения). Оба препарата понижают поверхностное натяжение жидкостей, прекращая образование пены. Это имеет очень большое значение, так как отечной жидкости в легких может быть и немного, но образовавшаяся пена заполняет все дыхательные пути, нарушая прохождение воздуха и газообмен. Эффект антифомсилана возникает через 3—4 мин, а этанола — через 20—30 мин.

Кроме того, при отеке легких, возникшем из-за сердечной недостаточности, вводят внутривенно: фуросемид, строфантин струйно медленно, ганглиоблокаторы и (или) нитроглицерин.

При токсическом отеке легких с нормально функционирующим сердцем вместо фуросемида назначают маннит — струйно.